Когда рассеется дым. Что происходит после отказа от курения: по часам, дням, месяцам

Кашель и одышка, новообразования дыхательной системы, нарушения иммунитета и репродуктивной функции — это лишь самые известные последствия курения. Но можно ли исправить последствия многолетнего курения после отказа от табака? И что будет, если бросить курить?

После отказа от курения многие люди опасаются неприятных физических симптомов отмены. Алекс Карр в своей знаменитой книге «Легкий способ бросить курить» говорит:

«Считается, что процесс отвыкания от никотина сопровождается невыносимыми мучениями. В действительности, сами по себе физические страдания при отвыкании от никотина настолько слабы, что большинство курильщиков прожили жизнь и умерли, даже не узнав, что они — наркоманы»¹.

Главные трудности отказа от никотина связаны со сформировавшейся табачной зависимостью, то есть психологическими причинами. Но, бросив курить, человек может сразу заметить, как улучшилось его физическое самочувствие.

Никотин воздействует на симпатическую нервную систему, повышая ЧСС и артериальное давление. Это связано с высвобождением адреналина, который увеличивает пульс и влияет на гладкие мышцы сосудов, сужая их просвет.

В течение 10 минут после начала курения пульс возрастает на 30%². У заядлых курильщиков формируется хроническое повышение пульса и давления, что создает риск инсультов и инфарктов. Как только никотин перестает поступать в кровь, пульс и давление начинают снижаться. А с течением времени эти параметры приближаются к показателям людей, которые никогда не курили³.

Помимо никотина, табачный дым содержит угарный газ, или монооксид углерода. В крови угарный газ связывается с гемоглобином и блокирует передачу кислорода к клеткам.

Концентрация угарного газа в крови заядлых курильщиков, выкуривающих 20 сигарет в день, в среднем составляет 36,6 ppm, тогда как у некурящих этот параметр не превышает 0,47 ppm⁴.

В течение 8 часов после того, как вы выкурили последнюю сигарету, уровень монооксида углерода снижается почти на 50%⁵. А спустя всего 48 часов после отказа от курения сатурация крови приближается к показателям некурящего.

С каждой затяжкой табачного дыма заядлый курильщик вдыхает свыше 7000 токсических соединений. В табачных изделиях содержатся свободные радикалы, которые увеличивают окислительный стресс и разрушают клеточные мембраны тканей легких. Кроме того, курение повреждает цилии — «реснички» слизистой оболочки, движения которых отводят слизь из дыхательных путей⁶. Одновременно постоянное воспаление приводит к избыточному производству мокроты.

Застой слизи в легких вызывает обычные для заядлых курильщиков симптомы — кашель и одышку. Но гораздо более серьезная проблема, которую создает скапливание мокроты, — местный иммунодефицит. Он существенно повышает риск инфекционных и воспалительных болезней, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ)⁷ и злокачественных новообразований.

После отказа от никотина начинается восстановление структуры и функции легочной ткани. Реснитчатый эпителий регенерирует и постепенно возвращает себе способность эффективно отводить слизь. Одновременно улучшается функция альвеолярных макрофагов, которые задерживали в легких частички смол из табачного дыма. При ограниченном повреждении функция легких может полностью восстановиться.

В течение первых трех дней после отказа никотин полностью выводится из крови. Именно этот период становится особенным испытанием для силы воли, когда абстинентный синдром заявляет о себе и человек может испытывать острую тягу к никотину.

Постоянное желание выкурить сигаретку влияет на эмоциональное состояние, вызывает раздражительность, беспокойство, бессонницу. В то же время могут нарастать и неприятные физические ощущения, например, усиливается кашель. Это связано с восстановлением функции «ресничек», которые активно выводят из легких застоявшуюся слизь.

Чтобы улучшить психологическое состояние, старайтесь сконцентрироваться на положительных изменениях, которые к этому времени уже хорошо заметны:

• Расслабляются м ышцы бронхов и альвеол. Человеку становится легче дышать и двигаться, одышка отступает, энергия увеличивается.
• Улучшается деятельность сосудов. Это обеспечивает приток крови и кислорода ко всем органам.
• Восстанавливаются поврежденные табачным дымом вкусовые рецепторы и обонятельные нервы. Вы начинает е более ярко ощущать вкусы и запахи.

Восстановление организма от вреда, нанесенного курением, происходит постепенно. Спустя год после отказа от никотина по большинству показателей здоровья бывшего курильщика практически нельзя отличить от человека, который никогда не курил.

1 месяц. Благодаря повышению уровня кислорода в крови, человек может испытывать прилив энергии. Возрастает работоспособность, выносливость, улучшается психологическое состояние. Уходят симптомы, связанные с курением — заложенность носа, одышка во время физической активности. Благодаря восстановлению легочных тканей, нормализуется отведение слизи — это уменьшает подверженность респираторным инфекциям.

3 месяца. Эластичность кровеносных сосудов постепенно восстанавливается, что стимулирует циркуляцию крови. Нормализация кровотока способствует более быстрой регенерации тканей, улучшает цвет лица и состояние кожи, уменьшает окислительный стресс, оказывает общее оздоравливающее воздействие на сердечно-сосудистую систему. Снижение хронического воспаления укрепляет иммунитет.

6–9 месяцев. К концу этого срока функция легких улучшается в среднем на 10% и более⁵. Количество слизи и секрета уменьшается, поскольку в легкие больше не поступает табачный дым и токсины. Отступает хронический кашель, улучшается общее самочувствие, возрастает переносимость физических нагрузок. С каждым днем возрастает способность справляться со стрессом без желания вернуться к курению.

1 год и далее. Легкие восстанавливают свою функцию и объем. Риск инфаркта и инсульта, сравнительно с заядлыми курильщиками, уменьшается на 50%. Большинству людей удается полностью преодолеть побочные эффекты, связанные с отказом от курения, например, временное увеличение массы тела. Повышается уровень стрессоустойчивости, а тяга к никотину гораздо ниже, чем в то время, когда человек курил и испытывал симптомы отмены между курением сигарет⁸.

Бросив курить, человек уменьшает симптомы многих хронических заболеваний, снижает риск инфарктов, инсультов, рака, продлевает себе жизнь. В исследовании, которое опубликовано в «Американском журнале превентивной медицины», говорится:

«Те, кто курит в возрасте 35, 45, 55, 65 или 75 лет, теряют в среднем 9.1, 8.3, 7.3, 5.9 и 4.4 года жизни соответственно. Однако, если они бросят курить в каждом из этих возрастов, они сохранят в среднем 8, 5.6, 3.4, 1.7 и 0.7 года жизни»⁹.

Отказ от никотина — это положительные изменения в различных областях здоровья.

Отказ от курения в течение года приносит существенное облегчение таких симптомов, как периодический кашель, хрипы, повышенное выделение мокроты. В течение 5 лет после отказа от табачных изделий выраженность этих симптомов снижается на 80%¹⁰. Риск рака легких уменьшается до 50% за 10 лет.

Курение создает повышенную нагрузку на сердце и сосуды, увеличивает риск инфарктов и инсультов. Бросив курить, человек может частично компенсировать вред, который нанес организму табачный дым.

Например, в группе людей, которые отказываются от курения в возрасте 25–34 лет, риск сердечно-сосудистых патологий на протяжении жизни практически не отличается от некурящих. В более старших группах эффект выражен меньше. Но чем дольше человек воздерживается от курения, тем больше восстанавливается его сердечно-сосудистая система¹¹.

Хотя заядлые курильщики убеждены, что сигареты помогают успокоиться, воздействие никотина на нервную систему совсем не так благоприятно. В долгосрочной перспективе никотин повышает тревожность, нарушает сон, ухудшает память и когнитивные функции.

Отказ от курения приносит положительные изменения: снижает уровень беспокойства, помогает в лечении депрессии, улучшает общее психическое здоровье¹².

Табачный дым негативно влияет на состояние кожи. Оксидативный стресс ускоряет ее старение, а содержащиеся в табачных изделиях токсины нарушают водный баланс, приводят к потере упругости, гладкости, здорового цвета. Постоянные затяжки способствуют образованию характерных «морщин курильщика» вокруг рта.

После отказа от курения состояние кожи значительно улучшается. В том числе нормализуется синтез коллагена, важного для увлажненности и упругости кожи, снижается разрушительное воздействие окислительного стресса, возрастает эластичность сосудов, что способствует лучшей микроциркуляции крови.

Регенеративные способности организма зависят от возраста, продолжительности курения, количества выкуриваемых в день сигарет. Длительная история курения может привести к неизлечимым патологиям. Например, при серьезном повреждении ткань легких может замещаться соединительной — возникает фиброз, который необратимо снижает дыхательную функцию.

Однако в большинстве случаев даже при уже диагностированных тяжелых заболеваниях, в том числе ХОБЛ и раке легкого, отказ от курения существенно облегчает состояние пациента и улучшает прогноз лечения¹³.

Главное препятствие к восстановлению организма — срыв и возврат к вредной привычке. Существуют различные методики, которые помогают преодолеть сложный период: устранение триггеров, поддержка со стороны близких, техники борьбы со стрессом.

Чтобы уменьшить неприятные симптомы в первые дни отказа от никотина рекомендуется:

1. Использовать дыхательные упражнения. Медитации, йога, дыхательные практики помогают преодолеть психологический дискомфорт, повысить уровень кислорода в крови, отвлечься от мыслей о курении.
2. Повысить физическую активность. Во время физической активности выделяется гормон удовольствия дофамин, который нормализует психологическое состояние и сни жает стресс. Кроме того, физические нагрузки помогают предотвратить увеличение массы тела.
3. Делать здоровые перекусы. Жевательная резинка без сахара, палочки моркови, сельдерея и других овощей, которые можно грызть, помогают занять рот, уменьшая тягу к курению.
4. Использовать специальные приложения. Простые программы-трекеры укрепляют мотивацию, позволяя отследить, сколько времени вы уже продержались.
5. Пить больше воды и увлажня ть воздух в помещении. Это помогает разжижать слизь в бронхах и уменьшает кашель.

Далеко не у все могут отказаться от никотина с первого раза. Если у вас не получилось, не стоит упрекать себя за отсутствие силы воли. Главное на пути к здоровому образу жизни — упорство и последовательность. Специалисты убеждены: каждая попытка бросить курить, даже неудачная, приносит пользу и приближает окончательный успех.

Источники:

1. Аллен Карр. Легкий способ бросить курить: Добрая книга; 2002.
2. Williams Richard John Charles Хроническое влияние никотина на частоту сердечных сокращений // Международный журнал сердца и сосудистых заболеваний. 2013. № 1.
3. Rahman, M., Alatiqi, M., Al Jarallah, M., Hussain, M.Y., Monayem, A., Panduranga, P. and Rajan, R. (2025) ‘Cardiovascular Effects of Smoking and Smoking Cessation: A 2024 Update’, Global Heart, 20(1), p. 15.
4. Моногарова Надежда Егоровна, Бородий Ксения Николаевна, Шалаева Ирина Владимировна, Семендяева Елена Васильевна. Влияние курения на показатели окиси углерода и оксида азота в выдыхаемом воздухе у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких // Здоровье человека, теория и методика физической культуры и спорта. 2023. № 3 (31).
5. Quit smoking // NHS website for England URL: https://www.nhs.uk/better-health/quit-smoking/
6. Никифорова Татьяна Ивановна, Озерская Ирина Владимировна, Геппе Наталья Анатольевна, Ханды Мария Васильевна, Черноградский Александр Ильич. Влияние табакокурения на состояние цилиарного эпителия респираторного тракта у подростков // Рос вестн перинатол и педиат. 2020. № 4.
7. Краснова Юлия Николаевна Влияние табачного дыма на органы дыхания // БМЖ. 2015. № 6.
8. Schlam TR, Piper ME, Cook JW, Fiore MC, Baker TB. Life 1 year after a quit attempt: real-time reports of quitters and continuing smokers. Ann Behav Med. 2012 Dec; 44(3): 309-19.
9. The Benefits of Quitting Smoking at Different Ages. Le, Thuy T.T. et al. American Journal of Preventive Medicine, Volume 67, Issue 5, 684 — 688 .
10. B.W.M. Willemse D.S. Postma W. Timens N.H.T. ten Hacken. The impact of smoking cessation on respiratory symptoms, lung function, airway hyperresponsiveness and inflammation // European Respiratory Journal. — 2004. — № 23(3). — С. 464-476.
11. Okorare O, Evbayekha EO, Adabale OK, Daniel E, Ubokudum D, Olusiji SA, Antia AU. Smoking Cessation and Benefits to Cardiovascular Health: A Review of Literature. Cureus. 2023 Mar 9; 15(3): e 35966.
12. Wu AD, Gao M, Aveyard P, Taylor G. Smoking Cessation and Changes in Anxiety and Depression in Adults With and Without Psychiatric Disorders. JAMA Netw Open. 2023 May 1; 6(5): e 2316111.
13. Заридзе Давид Г., Мукерия Ануш Ф., Шаньгина Оксана В., Стилиди Иван С. Отказ от курения после постановки диагноза рака легкого улучшает прогноз заболевания // Злокачественные опухоли. 2021. № 3.