Кортизоловый бум в соцсетях
«Если ты хочешь глоуапнуться (преобразиться. — Прим. ред.), нужно сосредоточиться всего на одной вещи, которая буквально изменила мою жизнь. И это уровень кортизола», — уверяет блогер @tatlafata, чье видео набрало более 1,1 млн лайков. «Ты не страшная, у тебя просто кортизоловое лицо, — начинает @itsannemm ролик, в котором рекламирует средство, якобы снижающее уровень этого гормона в организме. — Теперь я чувствую себя свежей по утрам и не хочу есть сладкое после приемов пищи». С прошлого года подобный контент заполонил соцсети: блогерам показалось, что они нашли главную причину, по которой лицо может выглядеть отекшим и опухшим (для округлого лица есть еще один тикток-термин — moon face). И девушки, и парни снимают ролики, в которых сравнивают свои фото: на ранних снимках их лица кажутся крупнее, чем на свежих.
Высоким кортизолом объясняют многое: звон в ушах, глазной тик, вздутие живота, затуманенный разум, выпадение волос. «У тебя выпирает нижняя часть живота, а щечки пухлые? Ты легко вспыхиваешь и плохо спишь? Это все…» — да, здесь @ana.finds4you тоже обвиняет этот гормон (а потом рекламирует жевательные конфеты с ашвагандой).
«Когда осознаешь, что упрямый жир на животе, не исчезающий вне зависимости от того, как мало ты ешь и как много занимаешься спортом, на самом деле был вызван высоким уровнем кортизола, — предлагает подписчикам тему для размышлений @bebalancedbymicaela. — А как только сбалансируешь его, наконец получаешь тонкую талию».
Подобного контента появилось так много, что некоторых это стало раздражать. «Каждое второе чертово видео на моей странице „Для вас“ оскорбляет меня из-за моего уровня кортизола. Кто-нибудь вообще знает, что это значит? Еще год назад об этом никто не говорил, а теперь этот гормон должен решить все мои проблемы», — удивлялась в конце 2024 года блогер @astoldbyvee.
Что из себя представляет кортизол и зачем он нужен организму
В чем его основная функция
«Кортизол — важный гормон надпочечников, необходимый для жизни и принимающий участие в регуляции обмена веществ в организме.
- Влияние на артериальное давление: кортизол вместе с другими гормонами надпочечников участвует в регуляции артериального давления, оптимизируя его и при необходимости повышая.
- Углеводный обмен: кортизол участвует в регуляции уровня глюкозы в крови, повышая его за счет усиления выработки в печени и выброса в кровь, а также уменьшая ее утилизацию остальными тканями организма.
- Обмен белка: кортизол стимулирует синтез белка в печени и его распад в других тканях.
- Жировой обмен: как и с белком, в одних тканях кортизол может способствовать накоплению жира, а в других, наоборот, его расщеплению, поддерживая баланс.
- Влияние на минеральный обмен и кости: кортизол участвует в регуляции уровня кальция, вымывая его из костей и увеличивая выведение кальция с мочой. Также он регулирует выделение натрия и воды почками.
- Влияние на кровь: ГК стимулируют образование эритроцитов, нейтрофилов, тромбоцитов, уменьшают количество лимфоцитов и эозинофилов.
- Влияние на воспаление: кортизол оказывает противовоспалительный эффект, уменьшая проницаемость сосудов, снижая активность лейкоцитов, уменьшает образование соединительной ткани».
Как и когда он вырабатывается?
«Кортизол вырабатывается в коре надпочечников. Процесс подчинен циркадным (примерно 24-часовым) ритмам, поддерживающим физиологические процессы в синхронизации с внешней средой. Максимальная концентрация кортизола приходится на ранние утренние часы (6.00–8.00) и в течение дня идет на спад, достигая наиболее низких значений к ночи.
Обычно суточные колебания стабильны, но изменения окружающей среды могут повлиять на уровень кортизола, например, острый или хронический стресс, не только эмоциональный, но и физический: болезнь, болевой синдром, оперативное или стоматологическое вмешательство, травмы могут способствовать повышению его уровня. Именно поэтому кортизол иногда называют гормоном стресса: он помогает организму адаптироваться к изменившимся условиям, поддерживая оптимальный уровень артериального давления, глюкозы и других жизненно важных показателей.
При сдаче крови на кортизол в утренние часы можно увидеть его высоконормальные или иногда даже превышающие референсные значения, что скажет об отсутствии его дефицита в это время. Для выявления избытка кортизола необходима оценка его уровня в 23.00–0.00: отсутствие снижения кортизола в ночное время может дать повод заподозрить нарушение его циркадной секреции и, как следствие, избыточного содержания. Для получения достоверных результатов перед сдачей кортизола необходимо проконсультироваться с эндокринологом для определения способа, времени и условий».
Кортизол — враг или помощник? Надо ли с ним что-то делать?
«Безусловно, кортизол — наш помощник. Без него невозможны многие процессы в организме: регуляция артериального давления, уровня глюкозы, электролитов крови. Если надпочечники вырабатывают недостаточное количество кортизола, можно говорить о развитии надпочечниковой недостаточности, которая в тяжелых случаях представляет собой жизнеугрожающее состояние, требующее немедленной госпитализации в стационар.
Врагом кортизол может стать при его бесконтрольной выработке: существует ряд заболеваний надпочечников и гипофиза, которые способствуют чрезмерной выработке данного гормона вне зависимости от времени суток и окружающих условий. Это нарушает обменные процессы и способствует развитию тяжелых последствий в достаточно короткие сроки: артериальной гипертензии, сахарного диабета, остеопороза».
Советы, которые блогеры дают «для снижения уровня кортизола» выглядят полезными (не считая рекомендаций по приему БАДов, что требует консультации с врачом). Так, уже упомянутая инфлюэнсер @tatlafata перечисляет три главных привычки, которые, как ей кажется, помогли в преображении: сначала завтракать и пить воду, а уже потом потреблять кофеин; добавить физическую активность — пилатес, йогу или просто прогулки; организовать утреннюю рутину — не хвататься первым делом за телефон, а заниматься первые минуты другими приятными делами вроде выгула собаки или ведения дневника. Советы в недавнем видео @juliaperfetto похожи: девушка рекомендует вовсе заменить кофе чаем или маття, завтракать в течение 1–2 часов после пробуждения и, конечно, тренироваться.
А @ally.renee1 предлагает сфокусироваться на общем ментальном благосостоянии: замедлиться, пересмотреть свое окружение (и поговорить с людьми, которые кажутся токсичными), не критиковать себя, быть благодарным жизни.
И это все важно: врачи, включая Анну Бреговскую, считают необходимым для хорошего самочувствия соблюдать режим сна, труда и отдыха, а также придерживаться полноценного разнообразного питания. При отсутствии хронических заболеваний это должно положительно отразиться на внешности. Во многих же случаях из тиктока «высокий кортизол» — лишь надуманный диагноз (пока он не подтвержден специалистами). Если бы уровень гормона действительно серьезно превосходил норму, речь бы шла уже о серьезных заболеваниях, а не только об отекающем по утрам лице.
«При избыточной выработке кортизола возникает эндогенный гиперкортицизм. Это целый комплекс симптомов: отечность и покраснение лица, изменение композиции тела — размер живота увеличивается, а руки и ноги худеют, — повышение артериального давления, мышечная слабость, появление больших синюшно-бордовых растяжек на коже, гнойничковые поражения кожи, легкое возникновение кровоподтеков, плохая заживляемость ран, нарушения половой функции (и у мужчин, и у женщин). При обследовании часто отмечается повышение глюкозы в крови, выявляется остеопороз. Иногда симптомы бывают неспецифичны, поэтому важно обращаться к врачу при любом ухудшении самочувствия.
Эндогенный гиперкортицизм может возникать по нескольким причинам:
— из-за опухоли гипофиза, бесконтрольно вырабатывающей адренокортикотропный гормон (АКТГ) и стимулирующей надпочечники на выработку кортизола (болезнь Иценко-Кушинга), это самая частая причина (80–85%) эндогенного гиперкортицизма;
— из-за опухоли надпочечника (синдром Иценко-Кушинга), второй по частоте встречаемости причине (10–20%);
— из-за АКТГ-секретирующей опухоли другой локализации (АКТГ-эктопированного синдрома); это наиболее редкая (5–10%), но наиболее сложная ситуация, так как в большинстве случаев это злокачественные образования (например, рак легких, щитовидной железы, поджелудочной железы, яичников, опухоли желудочно-кишечного тракта и т. д.).
Все эти заболевания тяжелые и разрушающие организм, значимо ухудшающие продолжительность и качество жизни, они требуют оказания специализированной медицинской помощи. Диагностика избыточной выработки кортизола может быть нелегка, трудоемка и обычно требует госпитализации в эндокринный стационар».
